Las crisis epilépticas están relacionadas con los ritmos circadianos y el sueño y algunos tipos de crisis como las del lóbulo frontal o la epilepsia del lóbulo temporal son incluso más frecuentes durante el sueño que durante la vigilia. Una forma particular de epilepsia focal benigna de la infancia (la epilepsia rolándica benigna) aparece también claramente relacionada con el sueño.
Existe una relación recíproca entre el sueño y la epilepsia: el sueño y los trastornos del sueño afectan a la epilepsia y las crisis y descargas epilépticas tienen a su vez un efecto perjudicial sobre el sueño.

EPILEPSIA DURANTE EL SUEÑO

  • El 30% de pacientes con epilepsia tendrá crisis sólo durante el sueño

  • El 52% de los pacientes con epilepsia que quejan de insomnio

  • La privación de sueño y las alteraciones del sueño (apnea, etc…....) pueden exacerbar las crisis epilepticas

  • El sueño NoREM va a incrementar la frecuencia de las crisis epilépticas y también una mayor difusión.

  • El sueño REM suele ser “protector”

 

 

Las crisis durante la noche causan una disrupción del sueño con cambios de estado desde las fases de sueño profundo hacia fases de sueño más superficiales o incluso hacia la vigilia, como consecuencia aumentan el número de arousals (microdespertares) y despertares intrasueño.

 

EPIEPSIAS MAS RELACIONADAS CON EL SUEÑO

  •  Epilepsias del Lóbulo Temporal

  • Epilepsias del Lóbulo Frontal Nocturna

  • Epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales  

  • Epilepsia mioclónica juvenil

  • Epilepsia con crisis tónico-clónica generalizada del despertar

  • Epilepsia de punta-onda contínua durante el sueño lento

 

Brotes paroxísticos generalizados durante la Fase N2 y la Fase N3 de sueño lento (NoREM)

 

EPILEPSIA DEL LOBULO FRONTAL NOCTURNA
- CRISIS QUE APARECEN CASI SIEMPRE DURANTE EL SUEÑO -

  • El periodo más habitual de aparición es entre las 23:00 y las 05:00 h

  • Edad más frecuente de inicio: 12  años (+/- 6 años)

  • Episodios habitualmemás breves (< 1 min) a lo largo de la noche

  • El 65% de los brotes ocurren durante la fase N2 de sueño NoREM